百济神州泽布替尼最终缓解了评价的主要终点 优于伊布替尼
4 月11日,百济神州公布了泽布替尼(百悦泽)全球 3 期临床试验 ALPINE 研究的最终缓解评价结果:独立审查委员会(IRC)确认,复发或难治性(R/R)慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)在成人病人中,BTK 抑制剂百悦泽(泽布替尼)显示了优于伊布替尼的总缓解率(ORR)。
ALPINE是一项随机、全球 3 期临床试验(NCT03734016),旨在评估百悦泽与伊布替尼相比,用于治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)病人的效果。
652例患者随机分为两组,一组接受百悦泽?(160 )mg 口服,一天两次)治疗,另一组接受伊布替尼(420 mg,口服,每天一次)治疗,直到患者出现疾病进展或不可接受的毒性。总缓解率。(ORR)在主要分析中,研究人员和独立审查委员会(IRC)国际慢性淋巴细胞白血病工作组(iwCLL)评价指导原则(2008年修订版) CLL 患者缓解(但治疗相关淋巴细胞增多 CLL 患者评价标准已调整), 患者评价标准已调整Lugano 非霍奇金淋巴瘤分类标准SLL 病人的缓解。研究人员和 IRC 评估的 ORR 采用分级评价检验,先评价非劣效性,再评价优效性。
早在试验期间的分析中,百悦泽就已经在试验的主要终点——即研究人员评估的总缓解率——显示出效率。在最终的缓解评估中,百悦泽也达到了主要终点IRC 评估的 ORR 显示了与伊布替尼相比的优势。与伊布替尼相比,百悦泽?ORR 结果分别为 80.4% 和 72.9%(双侧 p 值=0.0264)。其中,ORR 的定义是完全缓解(CR)和部分缓解(PR)数据的总和。
ALPINE 全球共有652例患者,涵盖欧洲(60%)、美国(17%)、中国(14%)、新西兰和澳大利亚(9%)等国家和地区。测试的中位随访时间为 24.2 个月。下一步, 。ALPINE 实验将计划分析无进展生存(PFS)最终分析结果。
试验数据显示,百悦泽整体耐受性好,安全结果与以往研究中的观察一致。预先指定的安全分析表明,百悦泽组房颤或房扑的发生率始终较低。中位随访时间为 24.2 个月内,百悦泽组和伊布替尼组的房颤或房扑发生率分别为 4.6%(n=15)和 12.0%(n=39)。两个治疗组各有324例患者,其中百悦泽组有 13.0%(n=42)患者因不良事件终止治疗,伊布替尼治疗组为 17.6%(n=57)。
百悦泽和伊布替尼组中最常报告的 3 及以上不良事件是中性粒细胞减少症(14.2% vs. 13.9%),高血压(12.7% vs. 10.2%)vs. 7.4降低中性粒细胞计数(4.3% vs. 4.0%)、COVID-19 肺炎(4.3% vs. 3.1%)。