广州注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白III期临床试验-BIVV001在既往接受过治疗的A型血友病患者中的长期安全性和有效性研究（XTEND-ed）

登记号	CTR20210597	试验状态	进行中
申请人联系人	赛诺菲	首次公示信息日期	2021-03-29
申请人名称	Bioverativ Therapeutics,Inc./ Biogen,Inc./ 赛诺菲（中国）投资有限公司

登记号	CTR20210597
相关登记号	暂无
药物名称	注射用重组人凝血因子VIII Fc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白
药物类型	生物制品
临床申请受理号	企业选择不公示
适应症	适用于成人和儿童A型血友病（先天性凝血因子VIII缺乏）患者的以下治疗： ● 按需治疗以及控制出血事件， ● 围手术期的出血管理， ● 常规预防，以降低出血事件发生的频率。
试验专业题目	一项在既往接受过治疗的重度A型血友病患者中评估注射用重组人凝血因子VIII Fc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白（rFVIIIFc-VWF-XTEN；BIVV001）的长期安全性和有效性的开放性、多中心、III期研究
试验通俗题目	BIVV001在既往接受过治疗的A型血友病患者中的长期安全性和有效性研究（XTEND-ed）
试验方案编号	LTS16294	方案最新版本号	修订案01
版本日期:	2020-08-21	方案是否为联合用药	否

申请人名称	1 2 3
联系人姓名	赛诺菲	联系人座机	021-22266666	联系人手机号
联系人Email	Contact-US.CN@sanofi.com	联系人邮政地址	上海市-上海市-静安区延安中路1228号静安嘉里中心办公楼3座17楼中国临床研究中心	联系人邮编	200040

主要目的：评价BIVV001在既往接受过治疗的A型血友病患者中的长期安全性。次要目的：评价BIVV001作为预防治疗的有效性。评价BIVV001治疗出血事件的有效性。评价BIVV001预防和治疗出血事件的用药量。评价BIVV001对关节健康结局的预防作用。评价BIVV001预防治疗对生活质量（QoL）结局的影响。评价BIVV001治疗的安全性和耐受性。评估基于一期活化部分凝血酶原时间（aPTT）凝固法和二步显色FVIII活性分析法的BIVV001药代动力学（仅适用于组B）。评价BIVV001在围术期管理方面的有效性。

试验分类	安全性和有效性	试验分期	III期	设计类型	单臂试验
随机化	非随机化	盲法	开放	试验范围	国际多中心试验

年龄	0岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)
性别	男+女
健康受试者	无
入选标准	1 转入组A的受试者：已完成研究EFC16923、EFC16925、当前研究的组B或组C试验或任何其他可能的BIVV001研究的受试者。男性或女性。中国仅男性。 2 BIVV001初治受试者（组B和组C）：患有重度A型血友病，定义为内源性FVIII活性 3 BIVV001初治受试者（组B和组C）：曾接受过任何重组和/或血浆源性FVIII产品治疗A型血友病（预防治疗或按需治疗），或者使用冷沉淀产品治疗至少150 ED或50 ED（ 4 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选时的血小板计数≥100 000个细胞/μL。 既往已记录或经筛选评估确定的已知有人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性结果的受试者必须在入组前具有以下结果。na)tCD4淋巴细胞计数>200个细胞/mm3nb)t病毒载量 5 BIVV001初治受试者（组B和组C）：男性 6 组B中国受试者 7 组C:自第一天起6个月内有大手术计划
排除标准	1 转入组A的受试者：阳性抑制物结果，定义为数值≥0.6 Bethesda单位（BU）/mL。 2 转入组A的受试者：参加另一项研究。 3 BIVV001初治受试者（组B和组C）：研究者认为使受试者不适于入组的具有临床意义的并发肝脏疾病。这可能包括但不限于肝硬化、门静脉高压症和急性肝炎。 4 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选后30天内出现严重的活动性细菌、真菌或病毒感染（不包括慢性肝炎或HIV）。 5 BIVV001初治受试者（组B和组C）：除A型血友病外的其他已知凝血疾病。 6 BIVV001初治受试者（组B和组C）：具有与任何FVIII产品相关的超敏反应或速发过敏反应史。 7 BIVV001初治受试者（组B和组C）：FVIII阳性抑制物检测史，定义为数值≥0.6 BU/mL，或者大于或等于实验室检测灵敏度界值下限的任何值（当实验室抑制物检测的界值为0.7-1.0 BU/mL），或者出现对FVIII给药反应下降的临床体征或症状。抑制物家族史不影响受试者入组。 8 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选时阳性抑制物检测（FVIII）结果，定义为数值≥0.6 BU/mL。 9 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选前2周内接受过乙酰水杨酸（ASA）或不属于非甾体抗炎药（NSAID）的抗血小板药物治疗。 10 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选前2周内接受过高于当地处方信息中规定的最大剂量的NSAID治疗。 11 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选前12周内采用化疗和/或其他免疫抑制药物进行全身治疗（不包括针对丙型肝炎病毒[HCV]或HIV的治疗）。 12 BIVV001初治受试者（组B和组C）：筛选前20周内使用过emicizumab。 13 筛选前8周内进行过大手术。

试验药

序号 名称 用法 1 中文通用名:注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白 英文通用名:rFVIIIFc-VWF-XTEN（RecombinantcoagulationfactorVIIIFc-vonWillebrandfactor-XTENfusionprotein）,powderforinjection 商品名称:无 剂型:注射剂 规格:250IU 用法用量:每周一次，注射单剂量 用药时程:52周或4年 2 中文通用名:注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白 英文通用名:rFVIIIFc-VWF-XTEN（RecombinantcoagulationfactorVIIIFc-vonWillebrandfactor-XTENfusionprotein）,powderforinjection 商品名称:无 剂型:注射剂 规格:500IU 用法用量:每周一次，注射单剂量 用药时程:52周或4年 3 中文通用名:注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白 英文通用名:rFVIIIFc-VWF-XTEN（RecombinantcoagulationfactorVIIIFc-vonWillebrandfactor-XTENfusionprotein）,powderforinjection 商品名称:无 剂型:注射剂 规格:1000IU 用法用量:每周一次，注射单剂量 用药时程:52周或4年 4 中文通用名:注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白 英文通用名:rFVIIIFc-VWF-XTEN（RecombinantcoagulationfactorVIIIFc-vonWillebrandfactor-XTENfusionprotein）,powderforinjection 商品名称:无 剂型:注射剂 规格:2000IU 用法用量:每周一次，注射单剂量 用药时程:52周或4年 5 中文通用名:注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白 英文通用名:rFVIIIFc-VWF-XTEN（RecombinantcoagulationfactorVIIIFc-vonWillebrandfactor-XTENfusionprotein）,powderforinjection 商品名称:无 剂型:注射剂 规格:3000IU 用法用量:每周一次，注射单剂量 用药时程:52周或4年 6 中文通用名:注射用重组人凝血因子VIIIFc-血管性血友病因子-XTEN融合蛋白 英文通用名:rFVIIIFc-VWF-XTEN（RecombinantcoagulationfactorVIIIFc-vonWillebrandfactor-XTENfusionprotein）,powderforinjection 商品名称:无 剂型:注射剂 规格:4000IU 用法用量:每周一次，注射单剂量 用药时程:52周或4年

对照药

序号 名称 用法

主要终点指标及评价时间

序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 抑制物形成（通过改良的Nijmegen Bethesda分析法测定的抗FVIII的中和抗体） 基线至第48月 安全性指标

次要终点指标及评价时间

序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 预防治疗期间，经治出血事件和所有出血事件（包括未治疗的出血）的年出血率（ABR）以及类型和部位。 基线至第48月 有效性指标 2 预防治疗期间，给药7天后FVIII活性水平维持在1%、3%、5%、10%、15%和20%以上的受试者百分比。 基线至第48月 有效性指标 3 BIVV001治疗出血事件的注射次数。 第48月 有效性指标 4 单次注射BIVV001治疗的出血事件百分比。 第48月 有效性指标 5 评估个体出血事件对BIVV001治疗的反应（基于国际血栓和止血协会[ISTH]4分制出血反应量表）。 基线至第48月 有效性指标 6 受试者对BIVV001治疗反应的医生整体评估（PGA）（基于4分制出血反应量表）。 基线至第48月 有效性指标 7 预防治疗期间，每例受试者的总年度BIVV001用药量。 基线至第48月 有效性指标 8 年关节出血率（AJBR）。 基线至第48月 有效性指标 9 EOS访视时的靶关节进展、缓解以及靶关节缓解的维持情况 第48月 有效性指标 10 根据血友病关节健康评分（HJHS）评估的总评分和领域评分（如，肿胀和强度）从基线至EOS访视的变化。 基线至第48月 有效性指标 11 PROMIS-SF生理机能（≥18岁受试者）变化 基线至第48月 有效性指标 12 成人血友病QoL调查问卷（Haem-A-QoL）总评分和身体健康领域评分（≥17岁受试者）变化。 基线至第48月 有效性指标 13 儿童血友病QoL调查问卷（Haemo-QoL）总评分和身体健康领域评分（≥4至16岁受试者）变化 基线至第48月 有效性指标 14 儿童血友病QoL调查问卷（Haemo-QoL）总评分和身体健康领域评分（≥4至 基线至第48月 有效性指标 15 不良事件（AE）和严重不良事件（SAE）的发生情况。 基线至第48月 安全性指标 16 栓塞和血栓形成事件的发生情况。 基线至第48月 安全性指标 17 药代动力学参数最大活性（Cmax） 基线至第52周 有效性指标 18 药代动力学参数消除半衰期、总清除率、稳态总清除率（CLss）、蓄积指数（AI）、活性时间曲线下面积（AUC）、稳态分布容积（Vss）、平均滞留时间（MRT）、超过预定FVIII活性水平的时间。 基线至第26周 有效性指标 19 增量回收率（IR）、谷活性（Ctrough） 基线至第52周 有效性指标

1	姓名	孙竞	学位	医学硕士	职称	主任
	电话	13316202696	Email	Jsun-cn@qq.com	邮政地址	广东省-广州市-广州大道北1838号
	邮编	510515	单位名称	南方医科大学南方医院

序号	机构名称	主要研究者	国家	省（州）	城市
1	南方医科大学南方医院	孙竞	中国	广东省	广州市
2	首都医科大学附属北京儿童医院	吴润晖	中国	北京市	北京市
3	浙江大学医学院附属儿童医院	徐卫群	中国	浙江省	杭州市
4	浙江大学医学院附属第一医院	金洁	中国	浙江省	杭州市
5	济南市中心医院	陈昀	中国	山东省	济南市
6	中国医学科学院北京协和医院	王书杰	中国	北京市	北京市
7	苏州大学附属第一医院	余自强	中国	江苏省	苏州市
8	昆明医科大学第一附属医院	曾云	中国	云南省	昆明市
9	昆明医科大学第二附属医院	周泽平	中国	云南省	昆明市
10	福建医科大学附属协和医院	杨凤娥	中国	福建省	福州市
11	中南大学湘雅医院	徐雅靖	中国	湖南省	长沙市
12	兰州大学第一医院	席亚明	中国	甘肃省	兰州市
13	UZ Leuven	Labarque Veerle	BELGIUM	NA	Leuven
14	UCL Saint Luc	Van Damme An	BELGIUM	NA	Bruxelles
15	UCL Saint Luc	HERMANS Cédric	BELGIUM	NA	Bruxelles
16	University Multiprofile Hospital for Active Treatment	Spasov Emil	BULGARIA	NA	Plovdiv
17	Specialized Hospital for Active Treatment of Hematological Diseases, Sofia	Lissitchkov Toshko	BULGARIA	NA	Sofia
18	The Hospital For Sick Children	Malcolmson Caroline	CANADA	CA-ON	Toronto
19	The Hospital For Sick Children	Bouskill Vanessa	CANADA	CA-ON	Toronto
20	London Health Science Centre	Tole Soumitra	CANADA	CA-ON	London
21	London Health Science Centre	Phua Chai W.	CANADA	CA-ON	London
22	McMaster Children's Hospital	Chan Anthony	CANADA	CA-ON	Hamilton
23	Hamilton Health Sciences Corporation	Matino Davide	CANADA	CA-ON	Hamilton
24	Universit？tsklinikum Frankfurt am Main	K？nigs Christoph	GERMANY	NA	Frankfurt am Main
25	Dr. von Haunersches Kinderspital	Bidlingmaier Christoph	GERMANY	NA	München
26	Universit？tsklinikum Bonn	Oldenburg Johannes	GERMANY	NA	Bonn
27	Vivantes Klinikum Im Friedrichshain	Klamroth Robert	GERMANY	NA	Berlin
28	General Hospital of Athens “Laiko” Blood Unit and National Reference Centre for Congenital Bleeding Disorders	Katsarou-Fasouli Olga	GREECE	NA	Athens
29	Magyar Honvédség Egészségügyi K？zpont	Nemes László	HUNGARY	NA	Budapest
30	Debreceni Egyetem Klinikai K？zpont	Kiss Csongor	HUNGARY	NA	Debrecen
31	Pécsi TudományegyetemKlinikai K？zpont	Ottóffy Gábor	HUNGARY	NA	Pécs
32	Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico	Peyvandi Flora	ITALY	IT-MI	Milano
33	A.O.R.N. Santobono-Pausilipon -P.O. Pausilipon	Schiavulli Michele	ITALY	IT-72	Napoli
34	Hospital Universitario La Paz.	Alvarez Roman Maria Teresa	SPAIN	ES-M	Madrid
35	Hospital Maternoinfantil Sant Joan de Déu	Berrueco Ruben	SPAIN	ES-CL	Esplugues de Llobregat
36	Hospital Universitari i Politècnic La Fe	Bonanad Santiago	SPAIN	ES-V	Valencia
37	Universitts-Kinderspital	Albisetti Pedroni Manuela	SWITZERLAND	NA	Zürich
38	Istanbul Universitesi Onkoloji Enstitusu	Zulfikar Bulent	TURKEY	NA	Istanbul
39	Acibadem Adana Hospital	Antmen Ali Bulent	TURKEY	NA	Adana
40	Ege Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi	Balkan Can	TURKEY	NA	Izmir
41	Akdeniz Universitesi Tip Fakultesi	Kupesiz Alphan	TURKEY	NA	Antalya
42	Great Ormond Street Hospital For Children Nhs Trust	Mathias Mary	UNITED KINGDOM	GB-LND	London
43	The Birmingham Children's Hospital	Motwani Jayashree	UNITED KINGDOM	GB-BIR	Birmingham
44	Basingstoke and North Hampshire Hospital	Mangles Sarah	UNITED KINGDOM	NA	Hampshire
45	The Royal Free Hospital	Chowdary Pratima	UNITED KINGDOM	GB-LND	London
46	Barts And The London School Of Medicine	Pasi John	UNITED KINGDOM	GB-LND	London
47	Hemostasis and Thrombosis Center of Nevada	Federizo Amber	UNITED STATES	US-NV	Las Vegas
48	Orthopaedic Institute for Children	Quon Doris	UNITED STATES	US-CA	Los Angeles
49	University of Michigan Medical Center	Weyand Angela	UNITED STATES	US-MI	Ann Arbor

序号	名称	审查结论	批准日期/备案日期
1	南方医科大学南方医院医学伦理委员会	同意	2020-12-29

进行中（招募中）

目标入组人数	国内: 39 ； 国际: 272 ；
已入组人数	国内: 2 ； 国际: 3 ；
实际入组总人数	国内: 登记人暂未填写该信息； 国际: 登记人暂未填写该信息；

第一例受试者签署知情同意书日期	国内：2021-04-20；     国际：2021-02-23；
第一例受试者入组日期	国内：2021-06-07；     国际：2021-02-23；
试验完成日期	国内：登记人暂未填写该信息；     国际：登记人暂未填写该信息；